近年来服用三七来保健的人越来越多，特别是老年人。但有部分群众分不清三七与土三七的区别，误服土三七，甚者用土三七泡酒，引起肝小静脉闭塞病，对健康造成很大的危害。

肝小静脉闭塞病又称肝窦阻塞综合征（hepatic sinusoidal obstruction syndrome,HSOS），是由各种原因引起的肝血窦、肝小静脉和小叶间静脉内皮细胞损伤导致管腔狭窄或闭塞，进而引起肝内淤血、肝弥漫性纤维化及肝内窦后性门静脉高压的一种肝脏血管性疾病。这是一种罕见但危及生命的临床综合征，严重者可发展成肝衰竭及多器官功能衰竭，死亡率较高。国内病例多因口服土三七等含有吡咯烷生物碱（pyrrolizidine alkaloids,PAs）的中草药所致。因此科普土三七与三七的区别，提高百姓的中药辨别知识十分必要。

土三七是菊科植物三七草的根茎或全草，又称菊叶三七，具有活血化瘀、止血消肿的功效，民间常用于骨折及跌打损伤后的治疗，与三七属于不同种属的植物。费菜也叫土三七，但属景天科植物，与菊三七不属于同一物种，药效不完全相同，菊三七有毒，而费菜无毒。菊叶三七（土三七）含有千里光宁碱、千里光菲宁碱、全橼千里光碱等较强的肝毒性PAs成分，其中吡咯烷生物碱会导致肝窦阻塞综合征（PA-HSOS），对人们造成极大的伤害。

土三七是菊科植物菊三七Gynurasegetum(Lour.)Merr.［G.japonica（Thun）Juel.；G.pinnatifida（L.）DC.］的根。生于海拔1500～3000m的山谷阴湿处及树林下。分布江苏、河北、湖北、湖南、四川、陕西、云南、贵州、广东、广西等地。性状鉴别：根表面灰棕色或黄棕色，全体多有瘤状突起及断续的弧状沟纹，在突起物顶端常有茎痕或芽痕，下部有须根或已折断。质坚实，不易折断，新鲜时白色，干燥者呈淡黄色，有菊花心。味甘淡后微苦。

三七，为五加科植物三七Panaxnotoginseng(Burk.)F.H.Chen的干燥根。具有化瘀止血，活血定痛的功效。主治出血症，跌打损伤，瘀血肿痛。性状鉴别：主根呈类圆锥形或圆柱形，长1~6cm，直径1~4cm。表面灰褐色或灰黄色，有断续的纵皱纹和支根痕。顶端有茎痕，周围有瘤状突起。体重，质坚实，断面灰绿色、黄绿色或灰白色，木部微呈放射状排列。气微，味苦回甜。筋条呈圆柱形或圆锥形，长2~6cm，上端直径约0.8cm，下端直径约0.3cm。剪口呈不规则的皱缩块状或条状，表面有数个明显的茎痕及环纹，断面中心灰绿色或白色，边缘深绿色或灰色。

为了更好的区别三七与土三七，现将两者区别整理如下：

1从叶形和花形来看，五加科三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花是黄绿色的，伞形花序，果实熟时红色;而土三七的叶形较小，叶子沿着茎对称生长，花是黄色的。

2从根部区分：三七的根是圆柱形或倒圆锥形的，表面灰褐色或灰黄色。顶端有茎痕，周围有瘤状突起。断面灰绿色、黄绿色或灰白色。土三七的根部略显锥形，质地比较疏松，呈暗色。

3从味道上区分：三七入口虽然有苦涩的感觉，但是回甜比较快。土三七的味道是甜的，有微微的苦味，也有微微的酸味。

通过此文加强民众对土三七等民间偏方的认识，学会区分三七与土三七，最大程度的降低此类事件的发生！

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